Состояние репродуктивной функции у женщин, после перенесенного в детстве перитонита
Keywords:
аппендикулярный перитонит, осложнения, девочки, репродуктивная функция, интраоперационное озонирование, трубное бесплодиеAbstract
Цель: изучение репродуктивной функции женщин в отдалённом периоде после хирургического лечения распространённого аппендикулярного перитонита (РАП) в детском возрасте. Материал и методы: из прооперированных 163 девочек детородная функция в отдалённом периоде изучена у 115, в том числе у 62 пациенток группы сравнения и у 53 - основной. В основной группе для профилактики спаечного процесса применялись: интраоперационное озонирование брюшной полости; введение озоно-кислородной смеси через микроирригатор и ультрафонофорез или электрофорез на переднюю брюшную стенку в ближайшем послеоперационном периоде. Результаты: Установлено,что перенесённыйв детском возрасте РАП в отдалённом периоде достоверно не влиял на регулярность менструального цикла, хотя имело место снижение частоты этого показателя в основной группе до 15,1% по сравнению с контрольной - 27,4% (р>0,05). В отношении болезненных менструаций разница в группах была статистически значимой (18,9% против 38,7%, р<0,05). Кроме того, в группе сравнения более, чем в два раза чаще, отмечались случаи внематочной беременности, выкидышей и преждевременных родов (48,4% против 22,6%, р<0,05) и чаще выявлялось бесплодие (29,0% против 13,2%, р<0,05). Из 25 женщин с бесплодием, перенёсших в детском возрасте РАП, 23 была проведена гистеросальпингография. При этом, на фоне нормального гормонального фона была диагностирована трубно-перитонеальная форма бесплодия, связанная со спаечным процессом в малом тазу. В 11 (47,8%) наблюдениях имело место окклюзионное поражение маточных труб, причём в 10 из них процесс был правосторонним. Заключение: усовершенствование методов комплексного лечения РАП существенно снизило его отрицательное влияние на репродуктивную систему девочек.
References
Юсупов ША. Диагностика внутрибрюшных абсцессов в раннем послеоперационном периоде при аппендикулярных перитонитах у детей. Вестник Уральской медицинской академической науки. 2009;3:36-9.
Бурлев ВА, Дубинская ЕД, Гаспаров АС. Перитонеальные спайки от патогенеза до профилактики. Проблемы репродукции. 2009;15(3):36-44.
Adamou H, Habou O, Amadou-Magagi I, Doutchi M, Amadou M, Halidou M. Non-traumatic acute peritonitis in children: causes and prognosis in 226 patients at the National Hospital of Zinder, Niger. Med Sante Trop. 2017;27(3):264-269. Available from: https://doi.org/10.1684/mst.2017.0692.
Yusupov ShA. Diagnostika vnutribryushnykh abstsessov v rannem posleoperatsionnom periode pri appendikulyarnykh peritonitakh u detey [Diagnosis of intra-peritoneal abscess of post operation period among children with appendicular peritonitis] Vestnik Ural’skoy meditsinskoy akademicheskoy nauki. 2009;3:36-9.
Burlev VA, Dubinskaya ED, Gasparov AS. Peritoneal’nye spayki ot patogeneza do profilaktiki [Peritoneal adhesions from pathogenesis to prophilaxis] Problemy reproduktsii. 2009;15(3):36-44.
Adamou H, Habou O, Amadou-Magagi I, Doutchi M, Amadou M, Halidou M. Non-traumatic acute peritonitis in children: causes and prognosis in 226 patients at the National Hospital of Zinder, Niger. Med Sante Trop. 2017;27(3):264-9. Available from: https://doi.org/10.1684/mst.2017.0692.
Макаров АБ, Дергунов AB. Особенности патогенеза и принципы патогенетической терапии эндогенной интоксикации у больных с острым аппендикулярным перитонитом. Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2009;17(3):105-13.
Бурлев ВА. Фенотипические особенностинедифференцированных форм дисплазии соединительной ткани у пациенток с тазовыми перитонеальными спайками. Проблемы репродукции. 2012;18(2):8-14.
Гаврилюк ВП. Клинико-иммунологическая эффективность лонгидазы у детей с аппендикулярным перитонитом. Врач-аспирант. 2011;44(1):140-5.
Дубинская Е, Гаспаров А, Назаров С, Дорфман М. Состояние репродуктивной системы больных с тазовыми перитонеальными спайками и бесплодием. Врач. 2010;7:43-5.
Абашидзе AA. Методы реабилитации репродуктивной функции у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2014;2:42-6.
Фатькина ОА, Сибирская ЕВ, Поддубный ИВ, Глыбина ТМ. Алгоритм обследования и лечения девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом. Проблемы репродукции. 2014;20(1):33-40.
Makarov АB, Dergunov AV. Osobennosti patogeneza i printsipy patogeneticheskoy terapii endogennoy intoksikatsii u bol’nykh s ostrym appendikulyarnym peritonitom [Features of pathogenesis and principles of pathogenic therapy of edogenous intoxication in patients with acute appendicular peritonitis] Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik im. akademika I.P. Pavlova. 2009;17(3):105-13.
Burlev VA, Dubinskaya ED. Fenotipicheskie osobennosti nedifferentsirovannykh form displazii soedinitel’noy tkani u patsientok s tazovymi peritoneal’nymi spaykami [Phenotypic characteristics of undifferentiated connective tissue dysplasia in patients with pelvic peritoneal adhesions] Problemy reproduktsii. 2012;18(2):8-14.
Gavrilyuk VP. Kliniko-immunologicheskaya effektivnost’ longidazy u detey s appendikularnym peritonitom [Clinical and immunological efficiency of longidaza at children with the appendicular peritonitis] Vrach-aspirant. 2011;44(1):140-5.
Dubinskaya E, Gasparov A, Nazarov S, Dorfman M. Sostoyanie reproduktivnoy sistemy bol’nykh s tazovymi peritoneal’nymi spaykami i besplodiem [The reproductive system in patients with pelvic peritoneal adhesions and infertility] Vrach. 2010;7:43-5.
Abashidze AA. Metody reabilitatsii reproduktivnoy funktsii u zhenshchin s trubno-peritoneal’nym besplodiem [Rehabilitation methods of reproductive function in women with tubal-peritoneal infertility] Mediko-sotsial’naya ekspertiza i reabilitatsiya. 2014;2:42-6.
Fatkina OA, Sibirskaya EV, Poddubnyy IV, Glybina TM. Algoritm obsledovaniya i lecheniya devochek s appendikulyarno-genital’nym sindromom [Algorithm of diagnosis and treatment of girls with appendicular and genital syndrome] Problemy reproduktsii. 2014;20(1):33-40.
Бен Салха М,Репина НБ,Дмитриева МН. Методы диагностикипослеоперационного спаечного процесса в малом тазу у женщин с хронической тазовой болью на фоне недифференцированной дисплазии. Вестник Авиценны. 2018;20(1):13-9. Available from: https://doi.org/10.25005/2074-0581-2018-20-1-13-19.
Yusupov Sh. Assessment of the effectiveness of ultrasound sonography among children with appendicular peritonitis. European sciences review. 2017;1-2:161-3. Available from: https://doi.org/10.20534/ESR-17-1.2-161-163.
Дабузов АШ, Абдурахманова РА, Меджидова ДР. Исходы гестации после органосохраняющих операций, проведённых по поводу перитонита в анамнезе. Современные проблемы науки и образования. 2015; 6. URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=23750 [Дата обращения: 10.09.2019]
Амерханова ХС, Цаллагова ЛВ, Кабулова ИВ. Результаты специальных методов обследования пациенток с трубно-перитонеальной формой бесплодия. Проблемы репродукции. 2019;25(1):26-30. Available from: https://doi.org/10.17116/repro20192501126.
Шамсиев А.М, Саидов М.С, Атакулов Д.О, Юсупов Ш.А, Шамсиев Ж.А, Суванкулов У.Т. Хирургическое лечение аноректальных пороков у детей // Журнал “Вестник хирургии имени ИИ Грекова” – 2011. – Т. 170, №2. – С. 40-43.
Юсупов Ш.А, Курбаниязов З.Б, Зайниев А.Ф. Узловые образования щитовидной железы. состояние проблемы (обзор литературы) // Источник “Вісник наукових досліджень” – 2018. №1. – С. 10-15.
Akhmedov I, Khamidov A, Kholmirzayev S, Yusupov Sh, Umarov I. Improving river sediment distribution calculation in mountain rivers // “Science and innovation” V.1 № A8. - Р. 1014-1019
Юсупов Ш.А. Диагностическая значимость ультразвуковой сонографии при аппендикулярных перитонитах у детей // Журнал “Сибирский медицинский журнал” (Иркутск) – 2009. – Т. 86, №3. – С. 138-141.
Шамсиев М.А, Атакулов Д.О, Юсупов Ш.А. Экспериментальное изучение влияния озона на течение перитонита и спайкообразование // Журнал “Детская хирургия”- 2000. - Т.6 - С. 22-25
Shamsiev A.M, Yusupov Sh.A, Shahriev A.K. Ефективність ультразвукової сонографії при апендикулярних перитонітах у дітей // Журнал “Здобутки клінічної і експериментальної медицини” – 2016. №2. –С. 38-43.
Yusupov Sh.A, Kurbaniyazov Z.B, Davlatov S.S, Rakhmanov K.E, Daminov F.A. Отдаленные результаты оперативного лечения узловых образований щитовидной железы // Журнал “Здобутки клінічної і експериментальної медицини” -2017. №1. – C. 29-35.
Юсупов Ш.А, Исламова Д.С, Гаффаров У.Б. Структура патологии гастродуоденальной зоны у детей с дискинезией желчного пузыря // Журнал “Ученые записки Орловского государственного университета” – 2014. –T.2, №7. –C. 73-74.
Бердиярова Ш.Ш, Юсупов Ш.А, Назарова Г.Ш. Клинико-лабораторные особенности хронического гематогенного остеомиелита // Журнал “Central Asian Research Journal for Interdisciplinary Studies (CARJIS)” – 2022. – Т. 2, №5. – С. 116-125.
Юсупов Ш.А, Шамсиев А.М, Атакулов Ж.О, Джалолов Д.А. Оценка интенсивности синдрома эндогенной интоксикации у детей с распространенным аппендикулярным перитонитом // Журнал “Медицинский альманах” – 2019. № 5-6(61) . – С. 57-61.
Шамсиев А.М, Юсупов Ш.А, Шарипов Р.Х. Влияние озонотерапии на показатели перекисного окисления липидов у детей с распространенными формами аппендикулярного перитонита // Журнал “Анналы хирургии” – 2001. – Т. 5. – С. 77.
Юсупов Ш.А, Шамсиев Ж.А, Суванкулов У.Т, Данияров Э.С. Хирургическая тактика при обструктивном калькулезном пиелонефрите у детей // Журнал “Саратовский научно-медицинский журнал” – 2007. – Т. 3, №2. – С. 79-80.
Юсупов Ш.А, Мардыева Г.М, Бахритдинов Б.Р. Особенности рентгенологической семиотики при пневмонии у детей раннего возраста // Журнал “Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології” – 2017. №2. – С. 21-24.
Шамсиев А.М, Юсупов Ш.А, Юлдашев Б.А, Мухамадиева Л.А. Состояние иммунного статуса у детей с хроническим бронхитом // Журнал “Педиатрический вестник Южного Урала” – 2017. №1. – С. 84-89.
Шамсиев А.М, Юсупов Ш.А, Махмудов З.М. Хирургическое лечение детей с острым гематогенным остеомиелитом костей, образующих тазобедренный сустав // Журнал “Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии” – 2014. – Т. 4, №3. – С.86-89.
Махмудова, А.Н., Ибрагимова, Э.Ф., Шукурова, Д.Б., Абдурахмонова, З.Э. and Наимова, З.С., 2020. Медицина Узбекистана-достижения и перспективы развития сферы. Достижения науки и образования, (3 (57)), pp.49-52.
Махмудова, А.Н. and Махмудова, С., 2022. Гуманитаризация медицинского образования как фактор повышения качества обучения в вузе. Science and Education, 3(6), pp.709-718.
Махмудова, А.Н., 2022. Правовая защита пациентов в сфере здравоохраения в новом Узбекистане. Academic research in educational sciences, (Conference), pp.102-107.
Махмудова АН, Камариддинзода АК. Защита прав пациентов в Республике Узбекистане. Science and Education. 2022;3(10):54-62.
Nugmanovna MA, Kamariddinovna KA. Modern biotechnical problems of medicine and their solutions. InArchive of Conferences 2021 Jan 28 (Vol. 13, No. 1, pp. 169-173).
Kamariddinovna KA, Nugmanovna MA. Improving population health the important task of the state. InArchive of Conferences 2021 Mar 30 (Vol. 17, No. 1, pp. 204-208).
Nugmanovna MA. BIOETHICS AS A FORM OF PROTECTION OF INDIVIDUALITY AND PERSONALIZED MEDICINE. Thematics Journal of Social Sciences. 2022 Oct 28;8(4).
Nugmanovna MA. Bioetika zamonaviy madaniyatda indviduallikni himoya qilish shakli sifatida. философия и жизнь международный журнал. 2022 Nov 30(SI-2).
